Der Artikel „Fehlbildungen von Unterarm und Handgelenk“ von Priv.-Doz. Dr. med. Jörg Carls bietet eine systematische Darstellung der angeborenen Fehlbildungen der oberen Extremität und ihrer therapeutischen Möglichkeiten.

Carls orientiert sich an der international anerkannten Klassifikation nach Swanson (1976), die Fehlbildungen nach morphologischen und embryologischen Kriterien einteilt – von fehlender Bildung und Differenzierung über Doppelbildungen bis zu Über- und Unterentwicklungen.

Ziel der Behandlung ist immer, möglichst früh eine funktionelle Greiffähigkeit zu erreichen, da diese für die motorische und psychische Entwicklung entscheidend ist.

Neben allgemeinen Prinzipien wie Bewegungs- und Dehnübungen, Schienenversorgung und frühzeitiger Ergotherapie beschreibt der Autor spezifische Krankheitsbilder wie angeborene Pseudarthrose des Unterarms, radiale und ulnare Klumphand, Peromelie, radioulnare Synostose und karpale Koalitionen.

Dabei werden Ursachen, typische klinische Merkmale, bildgebende Diagnostik und operative Optionen erläutert.

Besonderes Augenmerk liegt auf der interdisziplinären Versorgung, bei der Ergotherapie, Orthopädietechnik und Chirurgie eng zusammenwirken, um Funktion, Ästhetik und Selbstständigkeit der betroffenen Kinder bestmöglich zu fördern.