De Quervain: Sehnenscheidenentzündung der Daumenseite
De Quervain beschreibt eine Sehnenscheidenentzündung der Daumenseite mit typischer Schmerzsymptomatik.
Ursache ist meist eine chronische Überlastung durch wiederholte Bewegungen im Daumen- und Handgelenksbereich, etwa bei Computerarbeit, handwerklichen Tätigkeiten oder Sport.
Der Artikel „De Quervain – Tendovaginitis stenosans“ von Rainer Zumhasch beschreibt die Entzündung der Sehnenscheide im ersten dorsalen Sehnenfach, die vor allem den M. abductor pollicis longus und den M. extensor pollicis brevis betrifft, erschienen in "praxis ergotherapie", Ausgabe August 1999, der Fachzeitschrift des "verlag modernes lernen Borgmann".
De Quervain im Alltag und bei Belastung
Typisch sind Schmerzen an der radialen Handgelenksseite, Schwellung und Druckempfindlichkeit über dem Processus styloideus radii, die sich bei Ulnarduktion oder Daumenbewegungen verstärken. Der Finkelstein-Test bestätigt meist die Diagnose.
Die Behandlung beginnt konservativ mit Ruhigstellung, Kälte- oder Wärmeanwendungen, Querfriktionen und Dehnübungen. Unterstützend können Tapeverbände oder Daumenorthesen getragen werden, um die betroffenen Sehnen zu entlasten. In hartnäckigen Fällen helfen Kortisoninjektionen, während bei ausbleibender Besserung eine operative Spaltung des Sehnenfachs erfolgt.
Ziel der Therapie ist die Schmerzlinderung, die Wiederherstellung der Funktion und die Vermeidung von Rezidiven durch ergonomische Anpassung und gezielte Rehabilitation des Handgelenks.
