Allgemeines Eigenübungsprogramm zur Erhaltung der Funktionsfähigkeit

Als Allgemeines Eigenübungsprogramm zur Erhaltung der Funktionsfähigkeit werden hier Übungen vorgestellt, die Beweglichkeit und Kraft der Fingergelenke unterstützen.

Indikationen sind alle Polyarthrosen der Fingergelenke auch mit chronischen Verlaufsformen (chronische Polyarthritis im Stadium I bis II).

Dieses Eigenübungsprogramm dient der Erhaltung der Funktionsfähigkeit der Hand und ist als Selbstübungsprogramm für Patientinnen und Patienten gedacht. Geeignet ist es insbesondere bei Polyarthrose der Fingergelenke sowie bei chronische Polyarthritis im Stadium I–II. Ziel ist es, die Gelenke regelmäßig, kontrolliert und im schmerzfreien Bereich zu bewegen, um die Bewegungsqualität zu erhalten und das Gewebe günstig zu beeinflussen.

Vor jedem aktiven Übungsdurchgang wird empfohlen, eine kurze Vorbereitung mit passiven Picollotraktionen durchzuführen. Dabei wird eine sehr sanfte Traktion eingesetzt: Die Intensität bleibt minimal, als kleiner Zugimpuls, und die Ausführung erfolgt konsequent schmerzfrei. Eine Traktionsphase dauert ungefähr 10 Sekunden. Optional kann eine leichte Kompression ergänzt werden, die als knorpelaktivierend beschrieben wird; der Druckimpuls beträgt dann etwa 5 Sekunden. Bewährt hat sich ein Wechsel: zunächst mit der Traktion beginnen und anschließend in einem alternierenden Rhythmus Kompression hinzufügen. Dieser Wechsel wird ungefähr 10-mal wiederholt. Die Vorbereitung zielt auf Stoffwechselaktivierung und Kapselentspannung ab, damit die anschließenden Bewegungen leichter und freier möglich sind.

Im Anschluss folgen die Aktivübungen für die Finger. Grundregel: Alle Bewegungen werden langsam, kontrolliert und nur innerhalb des schmerzfreien Bewegungsradius durchgeführt. Pro Bewegungsrichtung werden die Finger in der Regel fünfmal bewegt. Zusätzlich können die vorbereitenden Traktions- und Kompressionsimpulse insgesamt 10 bis 15 Wiederholungen am Stück erhalten, sofern alles beschwerdefrei bleibt. Wichtig: Jeglicher Schmerz ist kontraindiziert – wenn Schmerzen auftreten, wird die Intensität reduziert oder die Übung beendet.

Aktive Übungen für die Fingergelenke (6 Übungen)

Übung 1: Die End- und Mittelgelenke werden gebeugt, während die Grundgelenke gestreckt werden.
Übung 2: Die DIP-Gelenke werden in Extension geführt, während PIP-Gelenke und MCP-Gelenke in Flexion gehen.
Übung 3: Alle Finger werden zu einer lockere Faust gerollt, ohne zu pressen oder zu verkrampfen.
Übung 4: Die Grundgelenke beugen, während die Mittel- und Endgelenke strecken.
Übung 5: Alle Fingergelenke werden gemeinsam in die Streckung gebracht.
Übung 6: Alle Finger werden weit und locker Spreizen.

Achte während des gesamten Programms darauf, die Finger bewusst locker zu halten: keine Haltespannung, kein „Durchdrücken“, kein schnelles Wiederholen. Entscheidend ist die Regelmäßigkeit – lieber sauber und sanft üben als selten und zu intensiv. Wenn Schwellung, akute Entzündung oder deutliche Schmerzreaktionen auftreten, wird pausiert und die Situation therapeutisch oder ärztlich abgeklärt.